龅牙矫正

  简介 :
  龅牙是东方人种中常见的一类牙颌面畸形,在医学专业上实质是上颌前突畸形或双颌前突畸形,非常影响美观。

  龅牙患者常常表现为开唇露齿,自然状态下双唇不能闭拢,微笑时牙龈外露过多,常常伴有颏后缩,强迫闭口时,下唇下方与颏部之间有明显的软组织隆起。口内上下前牙唇倾,常伴拥挤不齐,前牙深覆牙合、深覆盖。


                              龅牙矫正
  适应症 :
     1、牙齿拥挤求美者:表现为牙齿里出外进,不美观,不易清洁,易患龋齿,易形成牙结石,导致牙周疾病。


  2、前牙反颌又称/地包“兜”,表现为下牙咬合在上牙的外面,有些人仅仅牙齿反颌;有些人不仅牙齿反颌,面部骨骼也畸形,称为骨性反颌,表现为上颌骨发育不足--后缩,下颌骨发育过度--前突,造成面中部凹陷,侧貌为新月形,影响美观和能。        

  3、牙间隙求美者,表现为牙齿之间缝隙多。

      4、深覆盖:又称“暴牙”,有的仅仅表现为上前牙前突或下前牙里倒;有的则是骨骼畸形。这些人当中有的上前牙和上牙床过分向前突出,而下巴颏却缩在上嘴唇的后面,或者根本就没有下巴颏的形态。

      5、双颌前突,或上下前牙前突,造成唇部前突,嘴唇用力才能闭上,开唇露齿的求美者。

      6、锁颌:牙齿无咬合功能的求美者。

      7、后牙反颌、锁颌:影响牙齿咬合功能,长期可能导致上下颌骨偏歪畸形。

 
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龅牙矫正
  手术过程 :
 
       外科正牙
术前除了一般手术要求的身体准备,如无血液病、传染病、心脏病等,更要求没有牙龈炎、牙根炎、牙周病等,才能保证手术的恢复。术后马上能看到效果,不影响讲话
  1、拍摄全颌曲面断层片和头颅正侧位X线片,排除明显根尖周病变,并进行头影测量分析。
  2、拍摄患者口内及面部正侧位彩色影像。
  3、取工作模型和记存模型,并做排牙试验。
  4、根据术前3D模拟设计,将上下前牙做成适当的牙骨段,将上前牙骨段向前下移位,下前牙骨段向后移位,牙列拥挤或骨性反牙合者,需将两侧下前磨牙减数钻隙去骨后,将下牙骨段后移缩小下牙弓,使前牙恢复正常咬牙合关系,用0.25mm的不绣钢丝“8”字形结扎,釉质粘合剂固定。
  5、术后3个月再次拍摄全颌曲面段层片和头颅正侧位X线片,拆除固定装置并进行头影测量分析。
  6、拍摄患者术后3个月口内及面部正侧位彩色影像。
  7、利用修复方法调整牙间隙。
  术后注意 :

  外科正牙术后3天进半流质,然后可以吃软一些的饭菜,矫正的牙需要用钛线做内固定2-3个月,该期间内不要咬硬物,不影响进食与讲话,拆除固定的钛线后就基本恢复正常了。

  术后影响 :


  大部分矫正的病例,其牙齿移动的范围都是前后方向,所以脸部侧面的外观改变最大。例如暴牙的病例,嘴唇因为门齿往后移动会变得较容易闭牢,而门齿也就不容易外露,所以,无论从侧面或者是从正面来看,脸型都会比较好看。
  因为牵涉到以后的稳定度,一般矫正牙齿对牙弓宽度改变都不大。纵然在部分青少年病例,可能会采取快速上颚扩张术把过窄的上颌牙弓矫治,但对脸部宽窄应该不会有太大影响。
  生长发育期的病人由于生长引起的脸型变化是医生无法控制的,成年求美者的脸型变化有可能是矫治期间进食不方便、疼痛、心理压力及其他生活习惯的改变使人体变廋,引起脸型的改变(因为临床上未成年人发生脸型变瘦的几乎没有,因为他们矫治过程中的心理压力比成年人小得多),其根本原因还不清楚,是正畸界的学术难点之一。

 术后护理 :

    注意饮食习惯 :

 术后不需要包扎,当天可以食用温度适宜的流食和半流食;2-3天后可以吃半流食和软一点的食物,注意口腔清洁。术后七天恢复正常饮食,但要避免辛辣食物,忌烟忌酒,保持正常的生活习惯。
 
   保持口腔卫生 :


  人体口腔内有大量的微生物存在,特别是饮食之后,牙齿间会存有残留的食物,导致细菌大量繁殖,造成龋齿或牙周组织炎症,破坏治疗过程。因此在饮食后在形成漱口的习惯,定期刷牙,保持口腔卫生。

 注意事项  :


       你在做牙齿矫正的时候,如果医生说你的牙齿缝隙太小,要把牙齿磨小一点,再做矫正,你千万千万别磨,因为牙齿外面有一层保护膜,你磨小牙齿的同时,会把保护膜磨掉,以后无论怎样保护,都会很容易得龋齿,尤其是做矫正,是前排牙齿,不象后槽牙,补了看不出来,前面的牙齿一旦得了龋齿,补都很难补。

       牙套带好后,每次吃好饭后牙齿都会卡很多饭菜,就算漱口也很难弄干净,矫正前需考虑清楚。

 
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